3月29日讯(记者葛万彩通讯员马筱寒)随着山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动方案的实施，基层医疗服务体系的创新与发展成为提升基层群众健康水平的关键，为更好地满足群众的健康需求，提升乡村群众的健康水平，莱西市夏格庄镇积极联合莱西市第三人民医院探索“网格+医格”服务模式，将家庭医生签约服务与网格化治理相结合，让基层卫生健康服务融入镇村基层“网格化”治理体系。

　　3月28日，夏格庄镇联合莱西市第三人民医院召开“网格+医格”融合服务实施启动会议，市卫生健康局党组成员、副局长李京联出席会议，夏格庄镇相关工作分管负责同志，莱西市第三人民医院院长吴峰文，镇相关部门负责人、家庭医生团队以及部分“青云”网格信息员参加会议。

　　会议中，莱西市第三人民医院院长吴峰文宣读了《夏格庄镇“医格+网格”服务实施方案》，镇党委副书记、政法委员赵维鹏围绕方案要求做出详细工作部署。李京联表示，“网格+医格”模式的实施，是夏格庄镇积极探索基层医疗服务新模式、新路径的生动实践。他要求全体团队人员一要深刻认识“网格+医格”模式的重要意义，增强责任感和使命感，确保各项工作落到实处；二要加强团队间协作配合，积极参与、主动作为，确保“网格+医格”模式顺利实施；三要不断优化服务模式，积极探索符合基层特点的医疗服务新模式、新路径，为全市乃至全省的基层医疗服务工作提供有益借鉴；四要进一步加强队伍建设，加强对医护人员培训力度，引进优秀人才和先进设备，为基层医疗服务提供有力支撑。

　　下一步，夏格庄镇将与莱西市第三人民医院紧密携手，构建覆盖全镇、便捷高效的医疗服务网络，让群众在家门口就能享受到二甲医院的全方位医、养、护、助服务，实现“卫生触手可及、健康常驻家庭、慢病就地管理、大病镇内解决、重病专人关怀”的目标，为辖区群众的健康福祉提供更加坚实的保障，有力推动莱西市基层医疗服务体系的现代化建设，为健康山东、健康中国建设贡献力量。

　　具体的服务对象、服务内容还有人员岗位安排如下：

　　一、服务对象

　　网格内全体群众，重点为慢性病患者、独居老人、留守儿童、计生特殊家庭及脱贫享受政策的边缘户等。

　　二、服务内容

　　(一)定期提供健康宣教

　　开展健康宣教活动，通过举办健康讲座、发放健康手册等方式，向群众普及健康知识，提高他们的健康素养和自我保健能力。

　　(二)为网格内群众提供健康咨询、用药指导

　　群众可以通过电话、微信等渠道随时与家庭医生取得联系，咨询健康问题或获取用药建议，确保用药安全合理，部分轻症可及时处置。

　　(三)开展慢性病管理与随访

　　针对慢性病患者，建立个性化健康档案，并定期开展随访服务，监测病情进展，提供用药指导和健康方式干预，以控制病情、减少并发症。

　　(四)提供上门巡诊服务

　　对于行动不便或有特殊需求的群众，家庭医生会主动上门，进行健康检查、病情评估，并提供健康指导及必要的医疗服务。

　　(五)建立紧急救援机制

　　开通绿色就医通道，并建立紧急救援机制。在网格内发生紧急医疗事件时，能够迅速响应、协调资源，为患者提供及时有效的救治。

　　(六)推广智慧医疗服务

　　利用现代信息技术，推广智慧医疗服务。通过开发健康管理APP、建立电子健康档案等方式，方便群众随时查看自己的健康信息，与家庭医生进行在线交流，享受更加便捷、高效的医疗服务。

　　三、人员岗位及职责

　　(一)家庭医生及乡医

　　1.定期为网格内居民开展健康宣教活动，提供健康咨询服务，确保每年为慢病管理人群提供至少4次面对面的健康评估和专业指导。

　　2.针对65岁以上老年人，负责查体结果的详细解读和个性化健康指导，确保每位老年人都能得到针对性的健康建议。

　　3.为签约居民提供上级医院专家的预约服务，以及大型检查设备的预约安排，方便居民及时就医。

　　4.向签约居民提供适宜推广的中医技术，传授中医养技能，提升居民的健康意识和自我保健能力。

　　5.利用远程会诊系统，邀请三级以上医院专家进行会诊，为居民提供高质量的医疗服务，并可根据需要预约上级医院专家来开展手术。

　　6.为危重患者开通绿色通道，实施先诊疗后付费政策，确保患者得到及时救治；对需要住院的患者，提前预留住院床位。

　　7.每年开展三高患者筛查工作，对筛查出的患者实施规范管理，并按照山东省管理规范进行定期的项目检查。

　　8.入户走访，摸排65岁以上老年人的健康状况，并建立红黄标人员名单。

　　9.建立网格微信群，定期发布健康知识，及时回应网格内居民的健康咨询，提供线上健康服务。

　　10.对网格内建档立卡失能人员，每月至少入户一次进行健康指导，确保他们得到必要的医疗健康服务。

　　(二)“青云”微网格信息员

　　1.协助家庭医生开展慢病筛查工作，确保筛查工作顺利进行。

　　2.协助家庭医生进行健康宣教和义诊活动，组织并动员相关人员积极参与。

　　3.及时收集并上报网格内的死亡与出生人口信息，确保信息的准确性和时效性。

　　4.协助村卫生室组织老年人查体工作，确保查体工作有序进行。

　　5.定期收集网格内居民对签约服务的意见建议，汇总并上报给领导小组办公室，推动团队不断改进服务质量，相关结果作为考核依据。

　　6.积极开展公共卫生服务宣传工作，包括计划免疫、预防保健、养老、助餐、长期护理保险政策等，提高居民的健康意识和参保率。

　　7.负责助餐信息的统计及上报工作。

　　(三)自然村计生干部

　　计生主任负责组织协调村内微网格员开展“网格+医格”家庭医生签约工作，确保各项工作有序、高效地进行，满足村民对健康服务的多元化需求，进一步提升村民的健康福祉。

　　“网格+医格”网格包联一览表

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