上海将辅助生殖纳入医保支付 有望激发医疗服务、器械等需求

2024-05-23 01:28:45 来源:
利好

  近日,上海市医保局会同人力资源社会保障、卫生健康部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,将12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,并自2024年6月1日起执行。

  记者从业内获悉,将辅助生殖纳入医保支付,上海虽非国内“首家”,却存在着辅助生殖市场需求量大、尝试辅助生殖技术的群体多为中高龄生育人群等特点。

  从政策上来看,上海打开辅助生殖的医保支付窗口,或可降低高龄人群接受辅助生殖治疗的成本,释放市场需求潜能。从产业链来看,应用于辅助生殖的药物及基因检测技术也有望因此获益。

  可多次报销成政策亮点

  据记者了解,上海将辅助生殖纳入医保支付,其意义较大。

  “在技术层面上,在上海,包括上海交大医学院附属仁济医院、上海市第一妇婴保健院、国际和平妇幼保健院等在内的医院,其辅助生殖技术较为领先,因此,每年来上海进行辅助生殖治疗的患者量较大。”上海交大医学院附属仁济医院副院长、生殖医学科主任孙赟向记者表示。

  同时,在上海尝试辅助生殖技术的人群平均年龄高于全国总体平均水平。“以35岁及以上的高龄生育人群居多,在生育方面存在困难的患者也相对较多。”孙赟表示,对于这部分人群来说,辅助生殖的失败率往往较高。

  巨丰投顾高级投资顾问赵喜龙向《》记者表示,从统计数据来看,辅助生殖治疗可能会经历多次失败,特别是高龄、高危人群,对于他们来说,若缺少医保支付,接受多次辅助生殖治疗的成本是巨大的。

  针对这一问题,此次上海不仅将“取卵术”等12个必要医疗性辅助生殖技术纳入了医保支付范围,其中,还“取卵术”等5个项目在同一家医院的支付次数最多3次/人,其余7个项目在上海取得辅助生殖资质的定点医疗机构均可报销。

  “这有望大大减轻患者的经济负担,最大程度释放生育潜能。”赵喜龙表示,在此次上海的医保支付方案中,虽然在部分治疗项目中,将患者在一家医院的支付次数限定为3次/人,但如果3次尝试之后均未成功,患者仍可前往上海市医保所认可其他医院继续就诊并使用医保支付。“这可以保证患者在接受辅助生殖技术的多次检查和手术过程中,均得到医保支持。”赵喜龙称。

  而且,除上海本地参保人外,外地参保人员来上海接受辅助生殖技术治疗的,也可按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销,具体报销比例则参照参保地的政策。据上海市医保局测算,这一惠民政策的实施将会减轻患者医疗负担,预计每年可以为参保人员累计减轻负担约9亿元。测算下来,平均每个尝试辅助生殖技术的患者,每人次可以省下约9000元的治疗成本。

  辅助生殖相关领域或受益

  生育需求的释放或进一步提升辅助生殖产业的市场需求。

  赵喜龙表示,涉及生殖健康类业务,比如不孕不育检测技术服务的提供商等,有望因此受益。据记者了解,无创产前基因检测技术或是其中之一。

  贝瑞基因000710)对记者表示,将辅助生殖纳入医保将进一步推进基因检测技术向临床转化,相关产品会进入加速渗透的阶段,从而带来可及性提升。公司拟通过将硬件、软件、产品、服务打包,建立筛诊医联体中心等形式提高产品植入率及渗透率。

  国金证券研究所医药行业首席分析师袁维在接受《》记者采访时表示,随着各地医保政策对辅助生殖的支持力度不断加码,有望激发辅助生殖领域医疗服务、药品、器械相关需求释放。

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