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2026年度“北京普惠健康保”参保突破260万人
2025-12-02 14:09:14
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本报讯(记者苏向杲)12月2日记者从“北京普惠健康保”项目组获悉,2026年度“北京普惠健康保”目前参保已经突破260万人。其中,参保主力人群为35岁-49岁,占比近30%;其次为50岁-64岁,占比超25%。在支付方式上,超5成人使用医保个账余额支付保费。

项目组表示,2026年度“北京普惠健康保”作为立足民生需求、衔接基本医保的普惠型商业补充医疗保险产品,具备五大优势。

一是政府指导,保障坚实可靠。该产品由政府全程指导监督,严格规范运营与理赔流程,坚守“应赔尽赔”原则,紧密衔接本市基本医保政策,聚焦群众就医负担痛点。

二是普惠利民,不限年龄病史。打破传统商业健康保险的参保限制,不设年龄门槛,从婴幼儿到老年人均可参保;同时不限既往病史,即便患有基础疾病的人群,也能正常投保并享受相应赔付待遇。

三是连续参保,享受双重优待。为鼓励市民持续参保,对于近三年连续投保且无出险记录的被保险人,一方面降低自费责任免赔额,提升产品的可及性;另一方面可免费享受六选一专属健康服务。

四是个账支付,便捷全家参保。支持使用本人医保个人账户余额,为自己和同属于北京医保的家人缴纳保费,实现“一人个账,全家参保”。

五是主动快赔,服务更显贴心。针对本市医保参保人,对于符合赔付条件的医疗案件,“北京普惠健康保”将通过短信主动提醒参保人理赔,无需参保人提交纸质医疗票据等材料,进一步简化理赔流程。

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