据健康天津消息,3月7日,国家卫生健康委主任雷海潮在十四届全国人大四次会议民生主题记者会上指出,癌症防治关键在于预防与早期筛查,早期发现可有效提升治疗效果。癌症早期症状隐匿,科学筛查是实现“早发现、早诊断”的关键环节,有助于改善预后、提高生存率并减轻负担。以下是六种常见癌症的筛查方法及高危人群指引。
肺癌
重点筛查项目: 推荐肺癌高危人群采用低剂量计算机断层扫描(LDCT)。
高危人群: 年龄50~80岁,且符合以下任一条件:吸烟≥20包年或被动吸烟≥20年(若戒烟,时间不超过5年);有长期职业致癌物暴露史;一级、二级亲属患肺癌且本人吸烟≥15包年或被动吸烟≥15年。
筛查间隔: 连续2年筛查阴性者暂停2年,筛查阳性者需每年筛查。
结肠直肠癌
重点筛查项目: 主要方法包括结肠镜检查、粪便免疫化学检测(FIT)和多靶点粪便FIT-DNA检测。结肠镜检查是“金标准”;FIT推荐每年1次;多靶点粪便FIT-DNA检测推荐每3年1次。
高危人群: 建议从40岁开始筛查,或比家族最早确诊成员年龄提前10年。风险因素包括:一级亲属有结直肠癌病史;本人有结直肠癌、肠道腺瘤病史;粪便潜血试验阳性;患有8~10年长期不愈的炎症性肠病。
肝癌
重点筛查项目: 推荐超声联合甲胎蛋白(AFP)检测。AFP是常用肿瘤标志物,超声可观察肝脏形态结构。进一步诊断可选用增强CT或钆塞酸二钠增强MRI。
高危人群: 包括肝硬化患者;年龄≥40岁的乙型或丙型肝炎慢性感染者。不良生活方式如过度饮酒、长期食用熏烤腌制霉变食物、长期熬夜劳累吸烟等也可能增加风险。
胃癌
重点筛查项目: 胃镜检查结合病理活检是“金标准”。胃癌高发区人群推荐进行幽门螺杆菌(Hp)感染检测,首选尿素呼气试验。
高危人群: 年龄≥45岁且符合任一条件:长期居住于胃癌高发区;存在幽门螺杆菌感染;患有慢性萎缩性胃炎等胃癌前疾病;一级亲属有胃癌病史;存在高盐腌制饮食、吸烟、过度饮酒等高危因素。
乳腺癌
重点筛查项目: 包括乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺核磁检查。一般风险人群推荐乳腺超声初筛;高风险及致密型乳腺人群推荐乳腺X线联合超声筛查。
高危人群: 一般风险人群筛查起始年龄为45岁,高危人群可提前至40岁。风险条件包括:有乳腺癌或卵巢癌家族史(特别是有遗传史)或BRCA1/BRCA2基因突变;初潮早、绝经晚、有乳腺活检或不典型增生史等特定情况。
宫颈癌
重点筛查项目: 首选人乳头状瘤病毒(HPV)核酸检测;也可采用子宫颈细胞学检查(TCT)或两者联合筛查。资源匮乏地区可选用醋酸/碘染色肉眼观察作为初筛。
高危人群: 一般人群25岁起筛,25~64岁女性推荐每5年一次HPV单独检测或联合筛查,或每3年一次细胞学检查。特殊人群如25岁以下有高危因素者、≥65岁未规律筛查者、免疫缺陷人群等需调整筛查策略。接种过HPV疫苗者仍需按相同策略筛查。
原文:为您盘点6种癌症的早期筛查方法,建议收藏!(来源:健康天津)
