“自动‘续上了’!”江苏医保“智慧办”让群众“无感”享服务利好

2026-06-09 17:26:11
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问财摘要

1、江苏省内医保家庭共济关系实现自动接续,标志着江苏“人工智能+”医疗保障再添一个应用新场景。江苏医保民生实事,让越来越多的跨区域流动人口从中获益。 2、过去,参保人跨市就业后,需要手动申请重新绑定家庭共济关系。如今,江苏医保信息平台依托人工智能自动检索、精准识别技术,已能实时锁定参保状态和家庭共济关系等关键信息的变化情况。如符合条件,医保信息平台将自动办理医保关系和个账资金的转移接续,同时原先的家庭共济关系也自动完成新绑定,两项业务都不需要线上申请。
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跳槽至省内其他城市工作,医保家庭共济关系该咋整,需要重新绑定吗?近日,从泰州到盐城工作的吴女士打开江苏医保云App,惊喜地发现家庭共济关系已自动转移接续。

记者了解到,自今年4月起,江苏省内医保家庭共济关系实现自动接续,标志着江苏“人工智能(885728)+”医疗保障再添一个应用新场景。江苏医保民生实事,让越来越多的跨区域流动人口从中获益。

吴女士告诉记者,此前她刚换工作地,和老家父母绑定的共济关系随之失效。老人催问之下,她正准备申请时,发现医保系统已为她自动绑定,家庭共济功能恢复如初,“连手指都没动一下,医保共济就自己‘续上了’,很贴心!”

据了解,江苏每年约有35万人次在跨市级统筹区域流动就业、就学时,因原参保地共济关系自动失效,家人就医缴费可能会遭遇“卡壳”。而从今年4月起,省医保局在省内医保关系转移接续“免申请、即时办”基础上,又上线了家庭共济关系“智慧办”功能,实现在参保对象省内医保关系转移至新参保地后,原家庭共济关系自动带入完成新绑定,无需重新办理。

过去,参保人跨市就业后,需要手动申请重新绑定家庭共济关系。不少人未能及时了解变动情况,直到近亲属就医购药时才发现共济关系失效了,给参保人带来不便与困惑。如今,江苏医保信息平台依托人工智能(885728)自动检索、精准识别技术,已能实时锁定参保状态和家庭共济关系等关键信息的变化情况。如符合条件,医保信息平台将自动办理医保关系和个账资金的转移接续,同时原先的家庭共济关系也自动完成新绑定,两项业务都不需要线上申请,只需要登录“江苏医保云”APP查询相应的办理进度即可。接续实现“自动智办”,全过程“零材料、零跑动”,高效无感。

智能审核,让经办效率“大提速”。这份“无感”背后,依靠的是“医保智能自动化经办”AI岗位24小时不停机、不打烊的默默运转。医保部门通过新增家庭共济关系绑定智能化办理功能模块,赋予AI岗位模拟经办人员审核权限,取代过去人工逐条查询、审核的传统模式。

“以前处理家庭共济关系绑定业务,经办人员得不停在平台里刷新待办事项,逐条审核处理,耗时又费力。”泰兴市医保经办机构工作人员蒋国桥深有感触,“现在有了人工智能(885728)技术加持,这些高频业务都放心交给平台自动化智能办理,又快又准。”

智能反馈,让智慧标记“看得见”。完成智能办理后,医保信息平台自动记录原参保地共济关系解绑、新参保地共济关系绑定信息,同步在“江苏医保云”APP“家庭共济”业务专区完整展示。参保人可随时查看解绑和绑定的时间、操作类型、操作原因等内容。值得一提的是,对于系统自动智慧办理的业务,页面会标注“智慧办”标识,让参保人对业务“一目了然”,真正做到服务升级“更有感”。

省医保局相关负责人表示,今年是江苏“人工智能(885728)+医保”场景化应用全面启动的一年。全省已自动办结21.3万件医保关系转移“免申即享”业务,其中智能办理家庭共济关系新绑定1.7万条。从群众“申请办”到平台“智能办”,从基层“人工审”到AI“自动办”,医保部门持续深化“人工智能(885728)+医保经办服务”改革,以数据多跑路换群众少跑腿。

据悉,根据江苏医保部门制定的《2026年“人工智能(885728)+”医疗保障专项攻关任务》,今后还将继续拓展更多智慧应用场景,让参保群众感受医保服务“一触即发”的效率与温度。

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖

校对朱亚萍

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