新快报讯 2026年6月15日,施维雅中国宣布,旗下创新靶向药物艾伏尼布片已获国家药监局(NMPA)批准新增适应症:联合阿扎胞苷治疗携带IDH1突变、因合并症无法使用强诱导化疗或年龄≥75岁的新诊断急性髓系白血病(AML)患者。
艾伏尼布是全球首个且中国唯一获批的IDH1抑制剂,采用不同于传统化疗的创新作用机制,通过精准作用于突变IDH1蛋白,抑制致癌代谢物2-羟基戊二酸产生比例达99.7%,有效降低原始细胞数量,促进造血细胞正常分化,抑制白血病发生。此前,该药已在中国获批用于携带IDH1突变的复发或难治性AML成人患者。此次一线适应症获批,标志着其正式进入AML全程管理新阶段,填补了国内新诊断、不适合强化疗患者长期无特异性靶向药的临床空白,将为携带IDH1突变的高危患者群体带来生存获益提升。
AML是成人最常见的急性白血病,具有高度异质性,进展迅速。约97.3%的急性髓系白血病患者能够检测到基因突变,其中6%~10%的成年AML患者携带IDH1突变,死亡风险增加62%,传统疗法中位总生存期(OS)仅10.2个月。在中国,60岁及以上AML患者5年生存率仅17%,临床需求迫切。
此次获批基于全球多中心3期AGILE研究,共纳入146例新诊断IDH1突变AML患者。数据显示,艾伏尼布联合阿扎胞苷联合治疗组中位无事件生存期达22.9个月,中位总生存期达29.3个月(较对照组延长三倍,对照组为安慰剂联合阿扎胞苷),中国亚组中位OS达30.6个月;47%患者获完全缓解,其中88%随访1年仍维持缓解。安全性方面,联合治疗组不良反应发生率更低,常见包括恶心、呕吐、关节疼痛等,严重不良反应主要为分化综合征和心电图QT延长均可临床管理,发热性中性粒细胞减少及感染风险显著低于对照组。
目前,艾伏尼布联合阿扎胞苷治疗方案已获美国FDA和欧盟EMA批准用于治疗新诊断携带IDH1突变且不适合强化疗的成人急性髓系白血病患者,并被美国国立综合癌症网络(NCCN)、中国医学会指南(CMA)、中国临床肿瘤学会指南(CSCO)以及中国肿瘤整合诊治指南(CACA)等国内外指南纳入1级推荐或证据等级。
AGILE研究中国区主要研究者、中国医学科学院血液病医院(884301)王建祥教授表示,此次获批标志着中国AML精准治疗迈出关键一步,填补了细分领域靶向治疗空白,期待该方案尽早进入临床实践,助力中国AML治疗格局重塑。
