浙江省医保局:深化医保商保同步结算应用

2026-07-04 16:26:07
来源:财闻
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浙江省医疗保障局日前发布关于支持创新医药高质量发展的若干措施,若干措施提到,支持多层医疗健康服务消费(883434)。以保障基本医疗服务(881175)为前提,在符合项目技术规范基础上,支持医疗机构面向境外人士、商业健康保险参保和全自费人群提供医疗健康服务,相关医疗服务(881175)项目实行市场调节价,项目价格经备案、公示后执行,服务涉及的药品和医用耗材且未在省医药集中采购平台挂网可申请挂网采购。上述服务产生的医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围,不纳入按病组(DRG)付费清算范围,使用药品和医用耗材不纳入集中带量采购非中选产品统计范围。

搭建长护智能辅具应用场景。通过长期护理保险制度引导,推动先进医疗器械制造业与长期护理服务产业深度融合,探索长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具在失能等级评估及长期护理服务领域应用,为AI技术、康复辅具、智能穿戴(885454)设备等创新医疗(002173)器械搭建应用场景。

深化医保商保同步结算应用,推动目录内商业健康保险产品实现快速理赔和直接理赔,提升服务供给和效能。

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