近日,连云港(601008)市赣榆区医保局依托国家医保信息平台异地就医协同模块,落实协查工作规范,对9名异地就诊参保人开展病历协同调查,梳理核查疑点,提请就医地协助实地核查,完成跨域核查取证与材料回传工作。
今年以来,赣榆区医保局深耕数字化基金监管,依托平台协同调查功能,搭建起“参保地发起、就医地核查、线上闭环处置”的跨区域协查机制,精准打击异地就医欺诈骗保行为,筑牢医保基金安全防线,有效化解异地就医基金运行风险。
针对异地就医费用、报销比例异常等疑点数据,赣榆区医保局依据协查结果分类处置,依规追缴违规基金,对无违规疑点的及时销号闭环,全力守护群众医保“看病钱”。
王晓宇姚绍庄孟方方
