□ 本报记者安莹
10月12日至13日,全国卫生与健康大会在北京召开。习近平总书记出席会议并发表重要讲话,强调坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路,确保“十五五”时期健康中国建设取得决定性进展。
方向既定,实干为要。
如今,在江苏,人均预期寿命达81岁,居民健康素养水平提升至43.25%,主要健康指标达到高收入国家水平;健康中国行动考核连续6年获得优秀,县医院服务能力国家推荐标准达标率为100%,连续7年保持全国第一,基层卫生健康发展综合水平位居全国各省第一,国家基本公共卫生服务绩效评价连续6年位居全国前三。
把优质医疗资源送到群众身边,把慢病防线筑在群众家门口,把“一老一小”的健康冷暖放在心上——一组“硬指标”的背后,是一条越走越宽的健康优先发展之路。
让群众就近看得上病、看得好病
习近平总书记指出,全面提高医疗服务水平是建成健康中国的一项重点任务。要深入实施医疗卫生强基工程,优化医疗卫生机构功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众能就近看得上病、看得好病。
如今在江苏,县级医院也能“接得住”大病。2025年12月底,张家港市第一人民医院历时9个多小时,成功完成全市首例A型主动脉夹层手术,填补当地空白。该病48小时内病死率高达50%,被称为“血管里的定时炸弹”。“以前遇到这种大病,只能去苏州、上海的大医院,路上的时间就可能危及生命。现在在家门口就能得到高水平救治,真是太感谢了!”患者家属的感叹,道出了手术成功的深层意义。
近年来,江苏持续实施县医院医疗服务能力提升工程,全省85.9%的县级医院建成三级医院,县医院服务能力国家推荐标准达标率达到100%、连续7年保持全国第一。
为破解群众“看病难”问题,江苏坚持“建高峰”与“促均衡”双轨并进。一方面,投入41.5亿元重点支持16家高水平医院发展,推动肺移植、重症医学、血液病等专科技术跻身全国前列;另一方面,通过布局4个国家区域医疗中心、45个省级区域医疗中心,并组织16家三甲医院对口支援20家资源薄弱地区医院,使“国家队”与“省队”的优质医疗资源有效下沉至市县,加快实现“大病不出省”。
分级诊疗的“渠”也在加快疏通。全省建成城市医疗集团102个、紧密型县域医共体136个,率先实现县域医共体建设全覆盖。2025年,县域内就诊率达94.96%,二三级医院下转患者71.6万人、较2020年增长97.35%——“上得来、下得去”的双向转诊格局初步形成。全省基层诊疗量占比达57.41%,高出全国平均水平5.21个百分点。
把慢病防线筑在“家门口”
习近平总书记强调,加强慢性病综合防控,完善防治康管全链条服务。
在江苏,这句话正被落实为一件件民生实事。2024年,全省以慢性病综合管理为切入口启动基层慢病筛防中心建设,连续三年纳入省政府民生实事,聚焦高血压、糖尿病、高血脂“三高共管”和慢阻肺病,因地制宜推行“3+N”建设模式,把骨质疏松、房颤、肿瘤等慢性病高危人群一并纳入筛防视野。
高血压、糖尿病专病门诊,体重健康管理门诊,运动干预区……在南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心,这些慢性病都能在统一的慢病筛防中心一站式进行检查、治疗、干预。82岁的蔡奶奶患有高血压、糖尿病等多种基础病,是中心重点管理的老病号,医护每天线上指导她饮食用药,还定时提醒她做并发症筛查。该中心主任魏丽君介绍:“过去老人大病小病都往大医院跑,排队费时,不同病还要跑不同科室;如今一些患有慢性病的居民在家门口就能搞定。目前中心在管患者血糖控制率72.16%、血压达标率88.11%。”管慢病,不只是吃药。泰州市姜堰区张甸镇中心卫生院开设的“健康体重管理门诊”成了居民的“新宠”,刚上大一的学生小陈在这里配到一张安全的运动处方,体重从220斤降到180斤。
截至目前,全省累计建成基层慢病筛防中心200个,完成高血压、糖尿病等慢病筛查超550万人;发现高血压高危人群63.53万人、糖尿病高危人群39.99万人、血脂异常97.56万人;新确诊高血压患者22.32万人、糖尿病患者13.46万人,完成慢性病患者并发症筛查151.19万人次。一个个数字,意味着大量患者被拦在了“未病”与“未重”的门槛前。
筛出来,更要管得住。江苏还对新确诊慢病患者全部纳入基本公共卫生规范化随访管理,累计为50.12万名慢病患者落实“三高共管”综合干预服务,实现三高指标达标管理18.74万人,精准开具个性化运动处方17.28万张。
一头连着“夕阳”,一头牵着“朝阳”
秋日的清晨,南通立宝托育社区分园准时开门迎娃。没有闪卡识字,没有脑力开发课程,孩子们在玩沙、摸草、自由奔跑与攀爬探索中开启新的一天。会走的追球、滚圈,会爬的练习匍匐与手膝爬行,不同月龄各得其乐,专业托育师全程陪伴引导。女工李芳(化名)把1岁半的乐乐送进社区分园。她骑电动车5分钟就能到,每月托费比她半个月的交通补贴还少。她不懂什么是“前庭觉训练”,但发现乐乐最近走路稳了,胆子也大了。乐乐的变化,正是江苏社区普惠托育服务落地见效的一个缩影。截至目前,2026年全省新增社区普惠托育点48家,开展保育师职业技能培训超过3000人次、托育机构在岗人员培训超过7000人次,均超序时进度。
聚焦“一老一幼”,江苏各地创新举措层出不穷:南京市六合区打造“医育融合一体化”,苏州工业园区打造“托育联合体”。泰州靖江市东兴镇惠丰卫生院(护理院)是泰州市首家公立医院内嵌式护理院,入驻这里的,多是失能、半失能老人,护理难度相较于普通养老院更高,服务也更精细化。由康复医师、治疗师、护理人员组成的专业团队,为每位患者制定“评估—计划—训练—反馈”全周期康复方案,让“养老不离家,看病不离床”成为现实。
围绕“一老一幼”照护,江苏在政策保障上持续发力。江苏在全国率先出台托育服务发展规划和普惠托育机构标准,连续7年将普惠托育机构建设纳入省政府民生实事。养老领域,江苏各地交出特色“答卷”:昆山将“闲置床位”变成“安心床位”,让一些长期卧床的老人,有了既能看病又能长期照护的“新家”;徐州沛县作为老龄化程度较高的地区,系统构建了“居家享老、社区安老、机构颐老、医养融合”的多层次养老服务体系。
今年,全省建成二级及以上老年医院95家,实现所有设区市和人口超过50万的县(市、涉农区)全覆盖,二级及以上公立综合性医院老年医学科设置比例达100%;建成护理院492家,占全国总数1/3以上,老年医院数、护理院数均居全国首位。
“健康是1,其他都是后面的0。”把“1”立得更牢,是卫生健康工作的初心所在。以全国卫生与健康大会精神为指引,江苏将努力以健康江苏建设的决定性进展,让人民群众的健康福祉更加可感可及,为推进中国式现代化江苏新实践提供坚实健康支撑。
