广州荔湾启动肝癌早筛，两年计划跟踪三千慢性肝病患者

　　4月13日，记者从广州市荔湾区疾控中心获悉，荔湾区已启动肝病人群肝癌筛查试点项目，项目时长2年，联合广州医科大学附属第三医院、荔湾区疾控中心及辖区内20个社卫服务中心，预计为3000名慢性肝病患者提供更系统、科学的早期风险评估。

　　国家癌症中心2022年发布的数据显示，我国每年新发肝癌病例约36.77万例，占比接近全球新发病例的一半，居我国所有恶性肿瘤发病第四位。现场，广州医科大学附属第三医院感染科主任、广东省肝病医师协会肝病专科医师分会副主委潘兴飞表示，肝癌早期症状隐匿，出现异常症状时往往情况已较为严重，我国早期诊断率长期不足30%，总体五年生存率仅12.1%，与发达国家有明显的差距。

　　记者了解到，本次试点项目不限户籍，重点覆盖非肝硬化阶段的慢性肝病人群，慢性乙型肝炎、丙型肝炎、代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)等患者符合入组条件后将由广医三院完成肝癌血液标志物三项(甲胎蛋白AFP、甲胎蛋白异质体AFP-L3%、异常凝血酶原DCP)、肝弹及联合腹部超声检查，并根据不同情况由社卫中心完成共计两年的定期随访，探索基于C-GALAD评分的风险分层筛查路径。

　　在随访的过程中，团队将评估患者的患癌风险，同时与肝胆外科等科室协作进行健康管理。项目计划纳入3000例患者，值得一提的是，入组的患者将获得部分检查费用的减免，减轻检查的经济负担。

　　 MASLD等肝病患者即使在未进展至肝硬化的阶段，也会有明确的肝癌发生风险。启动仪式现场，广医三院副院长范勇表示，肝癌早筛的关键在于“关口前移”，广医三院将与社区卫生服务中心紧密联动，构建“社区初筛、医院精查、闭环管理”的协作机制，实现肝癌早发现、早诊断、早治疗。

　　项目发起方、中联肝健康促进中心副主任沈瀛生表示，试点工作将形成“政府主导、医企协同、数字赋能”的可复制模式，运用热景生物集团C-GALAD数智化肝癌风险筛查模型和“肝馨为你”小程序，实现数字化全流程管理，并计划形成一套可推广的社区肝癌早筛管理模式。

　　作为广州市老城区，荔湾区人口密集、老龄化程度较高，记者了解到，目前，荔湾区多个社卫服务中心已为20至70岁居民提供免费肝炎检测，并提供乙肝疫苗接种首针免费服务，本次项目落地后，慢性肝病患者将有机会获得更系统、科学的早期风险评估，通过血液检查与超声筛查相结合，有望在可治阶段发现肝癌。

　　文｜记者王沫依通讯员王慧

　　图｜医院提供