资源下沉、降低费用、提升水平 攀枝花构建整合型医疗卫生服务体系

　　记者周翼徐湘东

　　8月31日，“万千气象看四川.起步奋进‘十五五’”攀枝花专场新闻发布会在成都举行。近年来，攀枝花推动构建整合型医疗卫生服务体系，这项改革给市民带来了哪些便利和实惠？下一步还有哪些路径和举措？会上，攀枝花市人民政府副市长李明介绍了相关情况。

　　发布会现场

　　“近年来，我们着力构建整合型医疗卫生服务体系，促进资源共建共享，让群众在家门口就能享受到优质、便捷医疗卫生服务。”李明说，攀枝花构建整合型医疗卫生服务体系，主要体现在“一沉、一降、一提升”。

　　米易县人民医院图据米易县委宣传部

　　“一沉”，就是以体系重构促进优质资源下沉，让群众看得好病。组建全覆盖紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体，城乡间建立城市三甲医院与县域医共体一对一帮扶机制，在管理、技术、服务等方面进行全方位帮扶，组建专科联盟21个，建成影像、心电等资源共享中心28个，在基层设立专家延伸门诊和共管病房34个，建立基层检查、上级诊断、结果互认服务模式，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。通过能力提升，基层就诊量增长13.1%，县域内住院患者占比提升至90%。

　　家门口的优质医疗服务徐金霞摄

　　“一降”，就是以集成改革降低医疗费用，让群众看得起病。攀枝花在全省率先推行按病种付费(DRG)改革，839个病种实行“打包”付费，实行总额包干，让医院主动控费。推进医疗服务价格结构调整，检查检验项目价格平均下调15.7%，通过改革，患者次均住院费用减少1603元，个人自付费用降低231元。同时，推广检查检验结果互认、“一次挂号管三天”等便民措施，累计为群众节省费用2200余万元。全市公立医院门诊、住院次均费用分别比全省平均水平低4.4%和15.5%，群众负担明显减轻。

　　“一提升”，就是以医防融合提升健康管理水平，让群众少生病。攀枝花在全国率先开展健康影响评估立法，所有政府投资项目、规范性文件先过“健康评估关”。对高血压、糖尿病等慢性病实行全链条管理，推广健康积分制，健康积分可兑换健康服务和日常用品，引导群众主动参与健康管理。目前，攀枝花全市人均预期寿命达到80.8岁，比全省高2岁；重大慢性病过早死亡率降至10.34%，比全省低4.22个百分点。

　　紧密型城市医疗集团签约仪式图据攀枝花市卫健委

　　李明表示，“十五五”期间，攀枝花将以公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手，重点在四个方面发力。

　　一是推动资源整合再深化。在医疗集团和医共体内部建立设备共享池、人才周转池、资金发展池，升级病理和中心药房等资源共享平台，让设备流动起来、人才活起来、资金更好地用起来。

　　二是推动服务链条再延伸。成立市级慢性病防治中心，搭建多病共管健康管理平台，制定统一服务标准，实现慢性病患者规范化全程管理。

　　三是推动支撑政策再优化。将打包付费扩展到城市医疗集团，探索家庭医生服务按健康绩效付费，推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

　　四是推动智慧赋能再升级。建设全民健康信息平台，打通诊疗和健康管理数据的通道，推广AI辅助诊断和“线上点单、医护上门”服务，让数据多跑路、群众少走路。

　　远程诊疗会诊图据攀枝花市委宣传部

　　“我们将持续用力，把整合型医疗卫生服务体系做得更实、更细、更贴近群众需求，让攀枝花的群众享受到更有温度、更有质感的健康服务。”李明说。