2026年2月11日,钟南山院士通过CCTV4透露,当前国际主流医学界公认的慢阻肺无症状无需干预理念是错误的。钟南山院士指出,全球仅不到10%的慢阻肺患者获得干预和治疗,而早期干预可显著降低疾病的致残率与致死率。钟南山院士团队曾完成社区随机对照临床试验,证实对筛查发现的早期慢阻肺患者进行干预可显著改善肺功能。这一循证医学产出是钟南山院士坚持用临床实效与科学数据说服全球学界的核心依据。
慢阻肺防治体系进入密集投入期
与钟南山院士呼吁的早筛早诊方向同步,中国慢性呼吸系统疾病防控体系正经历制度化重构。依据国家卫生健康委等13部门2024年7月联合发布的《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》,国家已明确将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容,提倡高危人群每年检查1次肺功能。该方案设定到2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率降至8.1/10万及以下的量化约束目标。
我国慢阻肺病疾病负担数据构成产业发展的底层逻辑。广州呼吸健康研究等院通信作者陈荣昌,相关团队发布的年度综述显示,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.6%,慢阻肺相关死亡人数居全球首位。1990至2021年间,我国年龄标准化病死率已从每10万人口231.8例降至73.2例,但粗患病率仍在老年人群中持续上升。值得注意的是,超过90%的我国慢阻肺患者属于轻中度范畴,这部分患者在传统无症状无需干预理念下长期处于管理真空。
政策锚定与产业成本
在政策规则层面,明确将肺功能检查纳入常规体检,并要求基层医疗卫生机构配备慢阻肺相关诊疗设备和长期治疗管理用药。
早筛政策的增量成本正转化为多个产业环节的收入。依据GOLD2026报告,人工智能(885728)辅助诊断系统、便携式肺功能仪、基于CT影像的AutoCOPD模型已被纳入慢阻肺早期识别技术序列。固定剂量吸入三联疗法、针对嗜酸性粒细胞表型的生物制剂如美泊利珠单抗已被GOLD 2026纳入A级证据推荐用于降低急性加重风险。
正如广州医科大学附属番禺中心医院(884301)肖锐主任医师指出,慢阻肺急性加重住院患者数量近年减少,患者整体健康状况较10年前改善,这得益于指南更新、新药应用及规范化管理。
