ZCZL Industrial Technology Group Company Limited

中創智領(鄭州)工業技術集團股份有限公司

(在中華人民共和國註冊成立的股份有限公司)

(股份代碼：00564)

與 本代表委任表格有關的H股股份數目(附註1)

本 人╱吾等(附註2)

(姓名)，

地址為，

為中創智領(鄭州)工業技術集團股份有限公司()股本中每股面值人民幣1.00元(附註3)

“本公司”股H股的

登記持有人，茲委任H股類別股東會主席，或(附註4)，

地址為，

代表本人╱吾等出席將於2026年3月25日(星期三)下午二時正假座中國河南自貿試驗區鄭州片區(經開)第九大街

(鄭州)

工業技術集團股份有限公司會議室舉行的H股類別股東會或其任何續會，並於會上代表本人╱

吾等依照下列指示投票，如無該等指示，則由本人╱吾等的代表酌情投票。

特別決議案贊 成(附 註 5) 反 對(附 註 5) 棄權(附註5)

方 案的議案(以下決議將逐項表決)

特別決議案贊 成(附 註 5) 反 對(附 註 5) 棄 權(附 註5)

預案的議案

特定對象發行A股可轉換公司債券具體事宜的議

案

日 期：2026年股 東 簽 署(附 註 6 及 8)：

附 註：

有 填上數目，則代表委任表格將被視為與所有以閣下名義(不論單獨或連同其他人)登記的股份有關。

名 及地址。倘未有在空格內填上任何資料，則H股類別股東會主席將出任閣下的代表。股東可委任一位或多位代表出席H股類

別 股東會並代其投票。委任代表毋須為本公司股東。本代表委任表格的任何修改，均須由簽署人簡簽示可。

如 欲投票反對任何決議案，請在“反對”欄內填上“”號；閣下如欲就決議案投棄權票，請在“棄權”欄內填上“”號。計算通過

決 議案所需大多數時將計入投棄權票的股份。倘無任何指示，則閣下的委任代表可自行酌情投票或放棄投票。閣下的委任代

表 亦有權酌情對日期為2026年3月3日的H股類別股東會通告所載以外並於H股類別股東會上適當提出的任何決議案投票。

或 其他正式書面授權人簽署。倘屬聯名持有人，則本代表委任表格須由在本公司股東名冊中排名首位的股東簽署。

權 文件的副本，必須於H股類別股東會指定舉行時間前不少於24小時或進行點票指定時間前不少於24小時，送達本公司H股過戶

登 記處香港中央證券登記有限公司，地址為香港灣仔皇后大道東183號合和中心17M樓，方為有效。