美国患者飞来中国买药:反转的“药神”故事与中国创新药价值高地

2026-10-28 11:22:08
来源:华夏时报
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2025年1月,纽约珠宝商黛比的肺癌扩散至脑部。她携带的EGFR外显子20插入突变属于少见亚型,既往治疗手段有限,最有可能带来生存希望的靶向药——迪哲医药(688192)自主研发的舒沃替尼片(商品名:舒沃哲 )彼时仅在中国获批上市,美国本土尚无供应。医生随口一句“可惜你不是中国人,要不你可以在中国买药”,让她的儿子、计算机工程师马克斯.多佩尔特于近日在社交媒体分享下定决心飞往上海,买了26盒舒沃替尼片带回纽约的经历。这位母亲后来对媒体说,是这种药“救了我的命”。

这个故事构成了一个极具时代反差的样本。十年前,大众熟知的“药神”叙事,是国内患者远赴海外寻找低价仿制药;十年之后,剧情反转,境外重症患者专程来到中国,寻找这里率先上市的全球创新药(886015)。个案背后,是中国生物医药产业的腾飞,是创新药(886015)研发、临床转化能力走向世界舞台中央的真实信号。

只在中国可及

舒沃替尼片(舒沃哲 )于2023年8月在国内获批上市,适应症为携带EGFR外显子20插入突变的晚期非小细胞肺癌。该突变亚型在肺癌患者中占比不高,治疗选择长期匮乏,化疗是过去主要方案,但是疗效有限。舒沃替尼作为全球首个针对该靶点的First(FFBC)-in-class口服靶向药,打破了这一治疗僵局。

在国内获批23个月后,2025年7月,舒沃替尼以ZEGFROVY 为商品名拿到美国FDA加速批准,用于既往接受过含铂化疗的相关突变肺癌患者,成为中国企业独立研发、在美国获批的代表性全球首创新药(886015)。不过,即便FDA获批落地,海外商业化布局尚需时间推进,药品在美国本土的供给仍存在缺口。据马克斯公开分享,当时已有数十名同样困境的美国患者,和他一样选择赴华购药。

对于晚期罕见突变肿瘤患者而言,新药上市的地域时差,往往就是生存窗口期。迪哲医药(688192)的这一案例,催生了一种全新的跨境需求:当一款药物最优的临床证据、最早的商业化供给都落地在中国,跨境购药就成为危重患者家庭的理性选择。而来自患者端的真实使用反馈,反过来也成为这款药推进全球注册、加速海外落地的重要推力。

2026年,舒沃替尼(舒沃哲 )一线治疗适应症同步在中国、美国递交上市申请;其核心国际多中心III期“悟空28”研究数据,以最新突破摘要(LBA)形式亮相ASCO年会,同步刊发于《新英格兰医学杂志》,获得全球顶尖临床圈层认可。同年8月,舒沃替尼一线适应症的上市申请正式获得FDA受理,这款源自中国的创新药(886015),持续拓宽全球患者的治疗边界。

从价格洼地到价值高地

中国创新药(886015)对境外患者、跨国药企的核心吸引力,来自价格与可及性的双重洼地。

第一重是价格洼地。以艾力斯(688578)的伏美替尼等国产三代EGFRTKI为例,纳入医保后,符合报销条件的国内患者月自付费用,大幅低于美国奥希替尼等同类原研药公开标价动辄上万美元的水平;以百济神州(ONC)泽布替尼为例,纳入医保后,符合报销适应症患者单盒月治疗医保支付价约数千元,部分患者月自付可降至3000元上下;同样的药品在同期美国市场30天疗程公开目录定价为1.3万美元级别,内外价差可达十倍以上。(上述美国价格均为未计入商业保险与患者援助的挂牌价)

巨大价差并非药企的短期慈善行为,而是两套医疗支付体系结构性差异带来的结果。

和君咨询医药医疗(883435)事业部高级咨询师史天一向《华夏时报》记者指出,支付端“保基本”的以量换价是核心压制力,单一买方将价格压至企业可接受下限;国产同靶点竞争压缩溢价空间;研发成本优势使低价仍可维持企业生存。更深层次来看,价差根源在于定价权归属:中国完成研发,海外商业化权益授予跨国药企后,对方按支付能力最强的市场重定价格。

然而,美国正在通过MFN(最惠国)药价策略向外传导高药价压力。马来西亚思特雅大学民调研究中心总监欧程曦向《华夏时报》记者指出,该政策核心是要求签约药企在美国的药品价格,不得高于对标高收入经合组织国家中的最低售价,以自愿协议方式推动美国药价向国际低价看齐,目前已有多家大型药企签署协议,覆盖大部分原研药市场。对于出海的中国创新药(886015)企而言,MFN意味着未来在美国申报定价时,不再能简单沿用“美国高价、其他国家低价”的传统全球定价模型。

第二重洼地,是新药上市的可及性时间差。这个时间差,对罕见靶点重症患者意义重大。迪哲医药(688192)的舒沃替尼,就是在这个时间窗口里,收获了来自海外患者群体的真实世界验证。而这份研发与临床价值,最终拿到了跨国药企真金白银的背书。2026年7月14日,迪哲医药(688192)与阿斯利康(AZN)达成舒沃替尼(舒沃哲 )全球独家授权合作协议,阿斯利康(AZN)获得这款药物全球范围开发与商业化权益。据协议约定,阿斯利康(AZN)向迪哲医药(688192)支付6亿美元不可退还首付款,同时设置最高4亿美元临床里程碑款项、最高5亿美元销售里程碑款项,里程碑合计最高9亿美元,后续还将按照全球销售额支付阶梯分成。同年9月底,迪哲医药(688192)公告确认6亿美元首付款到账。这笔交易,意味着全球头部药企正式为中国源头创新买单,是产业层面对国产First(FFBC)-in-class药物价值的直接定价。

跨境需求的外延还在持续扩大,来华求医已经不止是专程买药。越来越多外籍患者组团来华就医,形成一股反向医疗的趋势。从牙科、眼科、中医康复,到复杂肿瘤、前沿细胞治疗等疑难重症,国内涉外医院(884301)接诊外籍患者规模持续走高。除创新药(886015)之外,国内成熟的临床体系、前沿治疗技术,也开始吸引全球患者。有海外患者专程来华接受国内率先获批的实体瘤CAR-T治疗,跨境求医的内涵,已经从“买药”延伸到完整诊疗方案的获取。

从多年前国内患者奔赴海外寻找仿制药,到美国患者跨洋来华购买国产创新药(886015),再到外籍患者来华接受前沿诊疗;从跟随海外研发me-too改良型药物,到持续产出First(FFBC)-in-class全球首创新药(886015),中国创新药(886015)产业正迈向高质量创新阶段。FDA的上市批文、国际顶级医学期刊的论文、阿斯利康(AZN)这类跨国巨头的大额授权交易,叠加持续增长的跨境就医需求,共同构成来自全球市场的认可。

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